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小儿脑瘫有哪些手术治疗方法

2023-03-01 15:18:56 来源: 合肥儿童医院 咨询医生

小儿脑瘫的治疗方法有药物治疗和手术治疗。

儿童脑瘫是由出生前后各种原因引起的脑瘫。其发病是由于发育中的胎儿或婴儿的脑损伤。主要表现为先天性运动障碍和姿势异常,可伴有感觉、认知、沟通、感知和行为异常、癫痫发作和骨骼肌系统继发性异常。智力正常的儿童通常预后较好,而癫痫频繁的儿童预后较差。小儿脑瘫的医疗康复,包括药物治疗和手术治疗。经保守治疗无效者可行选择性脊神经后根切除术,治疗肢体痉挛。蛛网膜下腔持续注入巴氯芬,可治疗痉挛性脑瘫。对于由于关节囊挛缩而出现关节不易改变的畸形及肢体痉挛。经长期治疗运动能力进展不大者,可行肌腱切开移植或延长等矫形手术。周围神经选择性部分切除术,治疗痉挛状态。影响脑瘫预后的相关因素包括脑瘫类型、运动发育迟缓程度、病理反射的存在、智力、感觉、情绪异常程度等相关伴随症状。智力正常的儿童通常预后较好,躯干肌张力明显降低、病理反射阳性或体位持续强直的儿童预后不良,多为智力低下。

患者家属应保持室内空气清新、阳光充足、通风良好、温度适宜,用消毒剂拖地,定期洗澡,及时更换衣服、床单、被褥。对于病情严重的儿童,应经常翻身以防止压疮,排便后清洗会阴以防止湿疹。这种学龄儿童培训的原则是从简单的表达到完善。包括排便需要的语言或手势表达、排便自控能力的训练、**厕所的识别训练等。儿童洗澡时,为了确保儿童的安全,比较好使用坐姿。浴缸内可放置塑料环固定儿童,浴缸内可放置浮动玩具,减少儿童哭闹,促进上肢运动。

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